狗狗菜花瘤怎么治疗?
“菜花状”肿瘤,又称良性皮肤肿瘤(皮肤癌) 诊断: 1、皮肤病理检查 2、细胞学检查 (1)脱落细胞涂片检查;(2)细针穿刺活检 3、免疫组织化学检验 常用抗体有S-100、CD34和CD117。 S-100是钙结合蛋白,对黑色素瘤的诊断有帮助,阳性率可达95%以上。 CD117是一种原肌球蛋白相关蛋白,在黑色素瘤中的表达率为86.7%,可以作为补充有缺陷的标记物。
CD34是一种膜糖蛋白,在正常色素上皮中有微弱表达,在恶性黑色素瘤中的表达为86.7%,阳性颗粒主要分布在癌细胞的细胞膜上,常呈不规则团块状,但若用抗CD34单克隆抗体染色,则在细胞核周围出现一些淡染区。
上述三种抗体对黑色素瘤的诊断都有一定的指导意义,特别是联合应用时,诊断的准确率达95%~100%。对于不能明确有无恶变倾向者,还可采用荧光抗体法进行测定。
4、基因检测,判断复发或转移的危险性 EGFR基因突变频率较高,约为50%,其次是PDGFRβ基因突变,约14%,KIT基因突变的发生率最低,仅为7%。这三种基因突变的类型不同,与黑色素瘤的不良预后无关。
EGFR和PDGFRA基因突变与黑色素瘤的浸润和转移有明显的相关性,而KIT基因突变与这些临床特征无明显相关性,提示这些基因可能在黑色素瘤不同的疾病阶段起不同的作用。
治疗: 1、手术切除 是首选的治疗方法。对病灶表面病变范围较小且能完全切除的患者,应尽可能切除包括病损在内的表皮斑块,并进行组织学检查以确认是否完全切除。 对病灶较深而无法彻底切除者,应尽量刮除,清除病变组织和转移淋巴结,尽量做彻底的淋巴清扫,术后常规进行电镜检查。但对体积小而数目多的痣,由于一次难以完全除去,应当定期复查,如有恶变征象应立即处理。
2、放射治疗和化学治疗 多用于手术未能切除者或对手术切除不完全的复发病例,也可作为术前辅助治疗。
3、激素、免疫抑制剂治疗 对于局限性皮损,可系统应用激素类药物,如泼尼松口服,每天3次;甲氨喋呤注射,每周2次。对系统性症状明显或伴有贫血、低蛋白血症等消耗表现者,给予支持疗法,必要时输入新鲜血液或以静脉营养液替代部分胃肠营养,以改善患者全身状况及提高机体免疫功能。