眼睛息肉如何辨别?

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肉眼看不到的结膜增生称为结膜息肉,属于结膜的良性肿瘤。 结膜息肉的成因十分复杂。 根据其病理变化可分为:①纤维性息肉,②乳头状息肉,③血管瘤样息肉,④腺样息肉等。 临床上常见的为前两种。其中纤维性息肉较为常见且发生率较高。好发于中老年人,无性别差别。单眼或双眼发病。

1.症状 多数患者无任何症状,仅在检查时才发现。部分患者可有眼痒、异物感及轻度分泌物增多等症状。巨大息肉可影响视力并产生视疲劳症状。

2.体征 (1)肉眼所见:多为球结膜单个突起,表面光滑,颜色略呈灰白色,形状如樱桃。也可呈结节状或弥漫分布。 (2)器械检查 用检眼镜可见表面光滑,色泽与正常结膜相似或有轻度色素沉着。大小约5~6mm的圆形息肉位于角膜缘附近,并向角膜中央伸入,则称角膜缘息肉(lateral canthal epispasm);如果息肉生长在睑裂区,又称为睑裂区息肉(budep spasm)。

(3)特殊类型 ①混合性息肉:除上述息肉表现外,尚可合并睑炎、泪囊炎、角膜溃疡或眼球震颤等疾病。

②儿童假性息肉:在婴幼儿中比较常见,多发于2~5岁,常合并弱视。 病因与近视有关,多发生在眼球壁最薄的周边部巩膜,呈进行性扩张,形成半球形隆起,表面粗糙,可有粘液状分泌物。病情发展缓慢,预后良好。

③急性炎症反应:当机体抵抗力降低时,可引起急性的炎性反应,表现为单侧眼睑肿胀、疼痛、结膜充血、角膜混浊,若炎症严重,可使睫状体水肿,瞳孔变窄,反射减退甚至消失。

# 治疗 #

对于较小的息肉,无症状或轻微症状的,一般无需治疗。较大或有明显症状者可考虑手术切除。由于有复发可能,切除后应定期复查。预防复发可行激光气化治疗。对混合性和假性息肉,应在治疗原发病的基础上,切除息肉。

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